Aisyatul Mukminah's Weblog

SOP PEMERIKSAAN ULTRASONOGRAFI (USG) PADA KEHAMILAN DENGAN INTRA UTERINE GROWTH RETARDATION (IUGR)

  Pemeriksaan Ultrasonografi (USG) Pada Kehamilan Dengan  Intra Uterine Growth Retardation (IUGR)
No DokumenNo RevisiHalaman 
Standar Operasional ProsedurTanggal terbitDitetapkan oleh Direktur
PengertianIntrauterine Growth Retardation (IUGR) adalah kondisi di mana pertumbuhan janin dalam rahim terhambat dan tidak sesuai dengan usia kehamilan yang seharusnya Janin dengan IUGR memiliki berat badan yang lebih rendah dari normal, biasanya berada di bawah persentil ke10 untuk usia kehamilan
Pemeriksaan USG digunakan untuk mendiagnosis, memantau, dan mengelola kehamilan dengan IUGR 
TujuanMenegakkan Diagnosis IUGR:

Mendeteksi dan mengonfirmasi adanya retardasi pertumbuhan janin melalui pengukuran biometrik janinMemantau

Perkembangan Janin:

Mengawasi pertumbuhan janin secara berkala untuk menilai apakah ada peningkatan atau penurunan dalam pertumbuhanMenilai Kesejahteraan Janin:

Menggunakan USG untuk menilai profil biofisik janin dan aliran darah melalui Doppler guna mengidentifikasi risiko hipoksia atau distress janin

Mengevaluasi Kondisi Plasenta:
Memantau fungsi dan kondisi plasenta untuk menentukan apakah insufisiensi plasenta menjadi penyebab IUGRMerencanakan Tindakan Intervensi:

Menggunakan data dari pemeriksaan USG untuk merencanakan tindakan medis yang diperlukan, termasuk keputusan tentang waktu dan metode persalinan 
KebijakanPemeriksaan USG pada kehamilan dengan IUGR harus dilakukan oleh dokter spesialis obstetri dan ginekologi yang memiliki keahlian dalam diagnosis dan penanganan kasus IUGR

Pemeriksaan USG dilakukan sesuai dengan pedoman klinis yang telah ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan dan asosiasi profesi terkait

Hasil pemeriksaan harus didokumentasikan secara rinci dalam rekam medis dan digunakan sebagai dasar untuk pengambilan keputusan klinis

Pemeriksaan USG harus dilakukan secara teratur dan lebih sering pada kehamilan dengan IUGR untuk memantau kondisi janin secara intensif  
ProsedurPersiapan Pasien:

Berikan penjelasan lengkap kepada pasien mengenai tujuan dan prosedur USG, serta pentingnya pemeriksaan ini dalam pemantauan kehamilan dengan IUGR

Posisi pasien terlentang dengan perut bagian bawah terbuka untuk pemeriksaan 

2. Pelaksanaan USG:

Pengukuran Biometrik Janin: Meliputi pengukuran lingkar kepala, lingkar perut, panjang femur, dan perkiraan berat janin untuk menilai apakah janin tumbuh sesuai dengan usia kehamilan

Penilaian Profil Biofisik (BPP): Meliputi penilaian gerakan janin, tonus, aktivitas pernapasan janin, dan jumlah cairan ketuban untuk mengevaluasi kesejahteraan janinPemeriksaan Doppler:

Dilakukan untuk menilai aliran darah di arteri uterina, arteri umbilikalis, dan arteri serebri media janin untuk mendeteksi adanya gangguan aliran darah yang dapat menyebabkan atau memperburuk IUGRPenilaian Plasenta dan Cairan Ketuban:

Menilai kondisi plasenta dan mengukur indeks cairan ketuban (AFI) untuk mendeteksi oligohidramnion atau insufisiensi plasenta 

3. Dokumentasi:

Hasil pemeriksaan dicatat secara rinci dalam rekam medis, termasuk pengukuran biometrik janin, hasil Doppler, dan penilaian kesejahteraan janin

Setiap perubahan dalam pertumbuhan janin atau kondisi plasenta harus didokumentasikan dan dipantau secara berkelanjutan 

4. Tindak Lanjut:

Jika hasil pemeriksaan menunjukkan adanya IUGR atau kondisi janin yang memburuk, tindak lanjut harus direncanakan, termasuk pemeriksaan USG yang lebih sering (setiap 12 minggu) dan kemungkinan intervensi medis Keputusan mengenai waktu dan metode persalinan (misalnya, induksi atau operasi sesar) harus didasarkan pada hasil pemeriksaan USG dan kondisi janin 
Unit terkaitInstalasi Kamar BersalinInstalasi RadiologiInstalasi Rawat Jalan
ReferensiKementerian Kesehatan Republik Indonesia (2020) Panduan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal

Perkumpulan Obstetri dan Ginekologi Indonesia (POGI) (2021) Standar Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak di Indonesia

Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) (2014) Greentop Guideline No 31: The Investigation and Management of the SmallforGestationalAge Fetus 
aisyatulmukminah
,

Tinggalkan komentar